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Prontuário do paciente: qualidade dos registros na perspectiva da equipe multiprofissional

Objetivo: identificar a qualidade dos registros de enfermagem na perspectiva da comunicação multiprofissional. Metodologia: pesquisa documental com abordagem qualitativa desenvolvida entre dezembro / 2010 a junho / 2011 na unidade de clínica médica do Hospital Universitário Lauro Wanderley. O univer...

Acurácia dos diagnósticos de enfermagem nos cuidados ao paciente crítico

REME rev. min. enferm; 26 (), 2022
RESUMO Objetivo: avaliar a acurácia dos diagnósticos de Enfermagem de pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva. Método: pesquisa quantitativa, documental, retrospectiva e transversal. Foram avaliados 122 prontuários de pacientes adultos internados na unidade de terapia intensiva de ...

Processo de enfermagem direcionado a pacientes com COVID-19: registro de suas etapas

Objetivo: identificar o registro das etapas do Processo de Enfermagem direcionado a pacientes com COVID-19. Método: pesquisa descritiva e documental, com análise de 37 prontuários. Resultados: 83,8% dos prontuários apresentaram registro da Coleta de Dados de Enfermagem; 56,8%, da Avaliação de Enfer...

Análise dos registros da assistência de enfermagem na sala de recuperação pós-anestésica

Nursing (Ed. bras., Impr.); 24 (279), 2021
Objetivo: analisar o método de registro da enfermagem realizado no prontuário do paciente admitido na Sala de Recuperação Pós-Anestésica de um Hospital Geral no extremo Norte do Brasil. Método: Estudo descritivo, do tipo documental com abordagem quantitativa. Resultados: Dos 24 prontuários ...

Terminologia especializada de enfermagem no cuidado às pessoas vivendo com aids

Resumo Objetivo: Construir e validar quanto ao conteúdo uma terminologia especializada de Enfermagem, no cuidado a adultos vivendo com aids, fundamentado no Modelo de Sete Eixos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Métodos: Estudo metodológico, realizado em um Hospital Esc...

Completude das cadernetas de gestantes: realidade da região noroeste do Paraná

Objetivo: Este estudo tem por objetivo avaliar a completude do preenchimento das carteiras de gestante, verificando o preenchimento das informações por parte da equipe de saúde. Método: Trata-se de uma pesquisa de campo baseada em documentos de natureza quali-quantitativa, realizada em uma Maternidad...

Análise das evoluções de enfermagem contextualizadas no processo de enfermagem

Rev. enferm. UFPE on line; 12 (11), 2018
Objetivo: avaliar os registros das evoluções de Enfermagem da unidade de internação em Cardiologia e Unidade de Terapia Intensiva Coronariana contextualizadas no processo de Enfermagem. Método: trata-se de estudo quantitativo, exploratório e descritivo, por meio de uma leitura sistematizada de pron...

As ações intencionais da equipe de enfermagem acerca dos seus registros e a segurança da criança hospitalizada

O registro é a forma de comunicação escrita de informações relevantes a respeito do cliente e de seus cuidados; com isso, se torna elemento indispensável no processo de cuidar, uma vez que, escrito de maneira adequada, retratando a realidade, torna possível a comunicação permanente. Problemas na...